El Clinical Adaptive Test / Clinical Linguistic Auditory Milestone Scale (CAT/CLAMS) fue desarrollado para ser usado como método de screening por pediatras en la evaluación del desarrollo cognitivo desde 1 mes a 36 meses de edad. Sus ventajas son
• Es breve, usualmente puede ser administrada en 15 a 20 minutos.
• Es fácil de administrar con equipo mínimo.
Consiste en una escala de 100 items.
En cada evaluación sólo se administra un pequeño subtest del CAT/CLAMS, el que corresponde a su supuesta edad de desarrollo. Consta de 2 partes:
• CAT, que evalúa en forma directa la capacidad de resolución de problemas viso motores
• CLAMS, que evalúa el desarrollo del lenguaje receptivo y expresivo a través de una entrevista y cuestionario a los padres, y por evaluaciones directas (ítems marcados en la grilla con un asterisco). La evaluación del desarrollo temprano del lenguaje es considerada el mejor predictor de la futura capacidad cognitiva. Este instrumento brinda cocientes de desarrollo cuantitativos para:
• Desarrollo viso motor (CAT)
• Desarrollo del lenguaje (CLAMS)
• Desarrollo cognitivo (CAT/CLAMS)
Puntaje basal es el del nivel de edad de desarrollo en el cual se cumple todos los ítems. El puntaje total se obtiene sumando al puntaje basal el puntaje de todos los items cumplidos más allá del nivel basal, utilizando las cifras entre paréntesis de la grilla.
El cociente de desarrollo responde a la ecuación Puntaje total _____________x100 = Normalmente mayor a 80 Edad corregida en meses El cociente de desarrollo cognitivo CAT/CLAMS es el promedio entre el cociente de desarrollo CAT y el cociente de desarrollo CLAMS.
Material necesario para administrar el CAT/CLAMS:
• Aro rojo (10 cm de diámetro), con hilo para suspenderlo.
• Taza de metal de 7,5 cm de diámetro, con asa.
• 10 cubos rojos (2,5 cm de lado)
• Bloques de color azul, rojo, verde y amarillo,
• Encastre con 3 agujeros y las 3 piezas correspondientes (círculo, cuadrado y triángulo), de 5 cm de diámetro.
• Tabla de 6 plantados.
• Campanilla de metal con mango de madera. Papel, crayón, lápiz pequeño.
• Tela blanca de 30 a 40 cm de lado.
• Lámina con 4 imágenes.
• Lámina con 6 imágenes.
• Botella plástica transparente, de cuello angosto y pastilla roja comestible (0,5 cm de diámetro).
• Cuadrado de acrílico transparente de 20 por 30 cm.
• Palo de 20 cm de largo.
Grilla
El CAT/CLAMS es un test de screening porque posee una excelente especificidad (Los niños cuyo test es catalogado como normal verdaderamente lo son), y una baja sensibilidad (Algunos de los niños cuyo test es anormal pueden ser normales).En consecuencia un resultado anormal en este test solo es indicación de derivar al paciente para la profundización de su estudio, y en base a él no se debe indicar tratamiento.
